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女性最需警惕的三大妇科癌症

2022-09-06 03:20:04

  见到史惠蓉教授已经是下午5点多钟,正值下班时间,史教授刚下手术台。

  说起妇科癌症,史教授很无奈地说:“实在是太多了。”史教授所说的“多”并非说妇科癌症的种类有很多,而是说现在妇科癌症的患者越来越多,究其原因,与女性性生活年龄提前、性伴侣增多以及免疫力下降等因素有关。

  宫颈癌,居妇科癌症榜首

  史惠蓉常年在妇科一线上忙碌,从门诊到病房,再到手术台,接触过不计其数的妇科癌症患者,最大的感触是宫颈癌的患者年龄越来越小了。她遇到的最年轻的病人只有22岁。

  史惠蓉主任介绍,宫颈癌是妇科癌症中常见的恶性肿瘤,性行为是导致HPV感染的前提。而随着性观念的改变,过早进行性生活以及过多的性伴侣,使年轻女性增加染病的风险。

  什么原因导致宫颈癌提前呢?

  宫颈癌的发生有个必要的前提就是HPV病毒感染,这种病毒主要通过性传播,而患宫颈癌的多是已婚或是有过性行为的女性,也就是说不洁性行为是诱发宫颈癌的最主要原因。

  既然宫颈癌是因性生活过程中感染HPV病毒引发的,一些接近绝经年龄的女性干脆逐渐与性“绝缘”。对此,史惠蓉认为不能简单地以为“无性就无病”。因为,这种病的潜伏期一般长达十几年,如果40多岁染上HPV病毒未能及时消除,又从来没有做过宫颈疾病筛查,即使到五十来岁不过性生活了,病毒仍可能在宫颈中继续存在。其实,定期进行妇科检查,及早检查是否感染HPV病毒,就可以阻止其向宫颈癌发展。

  需要提醒的是,现在临床采用了TCT方法(液基薄片技术),用一把特殊的毛刷在宫颈管内外刷过后,再把刷子上的细胞涮到含有液体的标本瓶里,这样检测的细胞层薄而均匀,可以及时发现有问题的细胞,提高了诊断率。加上高危HPV检测,使一些年轻女性在癌前病变阶段就及时得到发现,及早得到治疗。这个项目多数单位体检中没有,所以女性朋友要有自我保健意识,只要有性生活史,即使年纪轻,也要主动做筛查。

  卵巢癌,隐蔽性很强

  谈到卵巢癌就不得不说患者苏林(化名)。苏林是一家纺织厂的工人,家有一儿一女,都在读小学。苏林的压力非常大,一直早出晚归。从一年前开始,苏林发觉月经不调,月经量少。医生告诉苏林要注意休息,太操劳就容易月经不调。听医生这么一说,苏林反倒心安了些,只要不是什么大病就好,谁能没点压力呢?于是,苏林没把这事放在心上,直到有一天,忙碌的苏林突然想起自己已经一个多月没来月经了,感觉不对劲,到医院详细一查,结果竟然是卵巢癌中期。

  史教授说:“卵巢癌是一类很难被早期发现的癌症,对女性健康危害非常大。一些人认为,体内长了肿瘤一定会有什么不舒服的感觉。不少卵巢癌病人或家属也有这样的疑问:不痛不痒,怎么一检查就发现是晚期卵巢癌?”

  事实上,无论从主客观上讲,卵巢癌的诊断都比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,史教授说,主要有三个原因:1.与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。因此,不痛不痒是卵巢癌的真实面目。2.由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如长到子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的急性炎症,由于大量炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。3.卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长时间的发展,以肿块为主,相对容易诊断。

  八类因素,诱发子宫内膜癌

  近年来,史惠蓉教授在门诊发现越来越多的女性患上子宫内膜癌。子宫内膜癌又叫做子宫体癌,是发生在子宫内膜的癌症。该病具有发病率高、晚期治愈率低的特点。对该病应以预防为主。子宫内膜癌的发病原因目前虽然尚不明确,但已发现该病与许多因素有着明显的关系。史惠蓉提醒,了解以下因素,并进行积极的预防,对于子宫内膜癌的早发现早治疗有着重要的意义。

  肥胖:人体内的脂肪过多会增加雌激素的储存量,也会增加雌酮的合成量,而雌酮被认为是子宫内膜癌的致癌因子。

  糖尿病:糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性要比正常人高2.8倍。

  高血压:在对子宫内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压。高血压患者患子宫内膜癌的危险性是正常人群的1.5倍。

  月经不调:在子宫内膜癌患者中,月经发生紊乱者是月经正常者的3倍。月经不调多是由于卵巢功能紊乱引起的,常伴有雌激素水平的异常。这也可能是引起子宫内膜癌的原因。

  初潮早与绝经迟:初潮过早和绝经延迟会使女性行经的年龄段延长,这也会增加患子宫内膜癌的几率。

  未孕产:怀孕、生产的次数也关系到患子宫内膜癌的几率。研究发现,子宫内膜癌多发生于未生育或患有不孕症的女性。

  患有某些女性疾病:女性如患有多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等疾病时,会引起其体内雌激素水平的异常,造成雌激素对子宫内膜的长期刺激,从而会增加其患子宫内膜癌的危险性。

  长期使用雌激素:女性长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌的发生。其危险程度与女性服用雌激素的剂量、时间及服用期间是否停服等都有关系。


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